q. 평소 복부팽만으로 인한 불편감을 자주 느낍니다.위가 약한 건지, 음식이 잘 안 맞는 건지 가스가 차서 복부팽만감을 느낄 때가 잦은데 왜 이럴까요? 어떻게 복부팽만을 예방할 수 있을까요?





a. 복부팽만은 주로 장점막에서 만들어진 가스가 풍선처럼 부풀어 올라 장 내부에서 외부로 압박하는 증상입니다. 풍선이 하늘로 올라가듯이 이미 생긴 가스는 지속적으로 위로 올라가서 횡격막 아래쪽에 붙어 가스끼리 뭉치면서 명치와 가슴 통증, 또는 압박감을 유발할 수 있습니다. 증상이 심한 경우에는 심장과 폐에 이상이 있는 것처럼 착각하는 경우도 있습니다. 또한, 가스가 횡격막을 자극하면서 위벽까지 자극이 전달되면 위산 분비를 촉진시켜 가스와 위산이 뭉치고 위로 이동하여 역류성 식도염을 일으킬 수도 있습니다. 복부팽만을 유발하는 가스는 대게 음식으로 인해 생기며, 이미 생긴 가스를 없애는 것은 쉽지 않으므로, 가스팽만이 본격적으로 나타난 시기에는 가스를 유발하는 특정 음식군들을 피하는 것이 기본적으로 필요합니다. 아무리 증상을 완화하는 약을 먹어도 잘못된 식습관에 의해 가스가 계속 발생하면 증상이 호전되지 않기 때문입니다. 가스를 생기게 하는 대표적인 음식으로는 양배추나 양파, 마늘, 생강, 마가 포함된 음식이 있으며, 잡곡, 보리, 현미, 콩, 팥 등이 포함된 식단, 그리고 아몬드, 땅콩, 호두, 잣 등의 견과류는 가스를 많이 발생하기에 가스팽만 시기에는 이러한 물질들을 줄여야만 증상이 호전될 수 있습니다. 흔히 먹는 두유, 사과, 치즈 그리고 우유, 아이스크림 등의 유제품도 포함됩니다. 그 외 가스를 일으키는 음식 종류는 매우 다양하나, 개인 진찰을 통해 대장, 소장, 위 중에 어떤 부분이 과도하게 활성화되어 있고 어떤 부분이 저하되어 있는지 등을 자세히 살펴서, 본인 상태에 맞는 식습관 교육을 병행해야 치료가 가능합니다. 또한, 질문자님에게 맞는 약물치료를 병행한다면 증상 호전에 큰 도움이 됩니다.정확한 진단을 위해서 내과 전문의에게 진료를 받아보는 것을 권해드립니다.도움말 = 하이닥 상담의사 이상환 원장 (이룸내과의원 내과 전문의)